浙江日报
陈翔
2025-07-31 02:29:05
输卵管结扎术，是一种女性常用的永久性避孕方法，也叫“绝育手术”。它的核心原理是阻断女性的输卵管，避免卵子与精子在输卵管内相遇，从而达成避孕效果。简单来说，就像在通路上安装一道高墙，不允许卵子和精子相遇，也就没有受孕的可能。
这项手术通常可以采用腹腔镜技术，微创小切口，手术时间短，恢复快。具体操作包括：
让女性平躺，在腹部或阴道内进行摄像监控。在输卵管所在区域找到输卵管。顺利获得结扎、夹闭、切除或烧灼等方法封闭输卵管，确保其不可逆。
输卵管结扎：用结扎线将输卵管结合，阻断通路。夹闭：用特殊夹子夹紧输卵管。切除：将输卵管部分或全部切除，再结扎端口。热凝：利用高频电流烧灼，使输卵管粘连。
输卵管结扎术适合那些明确不想要生育或计划彻底终止生育的女性。它的避孕成功率非常高，约为99%以上，是真正的“终身避孕”解决方案。
但要注意：除了极少数的例外，这种手术一旦完成，几乎不可逆。若将来有生育需要，可能需要采用试管婴儿等辅助生殖技术。
高效安全，避孕成功率极高。一次手术，维护简单，长久有效。不影响女性的正常月经和激素水平。使用后无需每日服药或避孕措施。
不可逆，一旦结扎后通常难以恢复生育能力。可能出现手术相关的并发症，如感染、出血等（极少数）。手术后短暂的不适或腹部疼痛。未必适合计划未来生育的女性。
近年来，随着微创手术的开展和生殖技术的进步，部分女性开始考虑利用可逆的避孕方法（如宫内节育器或荷尔蒙避孕），减少永久性绝育的决策性风险。研究者正在探索“可逆输卵管结扎”技术，试图兼顾避孕与恢复生育的可能性。
输精管切除术，简称“男绝育”，是一种男性常用的永久避孕方式，也叫“输精管结扎”。手术的核心是阻断输精管，让精子无法从睾丸进入射精液，从而避免受孕。
与女性输卵管结扎类似，男性顺利获得手术堵住输精管实现“永久性封锁”。这是一种低风险、高成功率的避孕措施。
一般采用局部麻醉，手术操作相对简便。流程大致如下：
由医生在阴囊根部进行小切口或非切开式穿刺。找到输精管后，用结扎线或钳子将其夹紧或切断。如果是微创技术，还可以顺利获得无切口的腔镜操作。
手术后，患者通常可以在当天或第二天恢复日常活动，无需长时间休养，性功能不会受到影响。
男性绝育主要针对那些确定不愿意再承担或延续生育责任的男性。成功率很高，超过99%，可以说是“男女绝育”中最直接、有效的方案。
需要强调的是，虽然手术可视为永久避孕，但医学界也在不断研究“可逆输精管结扎”技术，未来或许能实现“可逆”的可能，不过现阶段大多建议慎重考虑。
操作相对简单，创伤小，恢复快。不影响性激素水平和性功能。既安全又经济，耐用性强。可信的“永久性”避孕办法。
一旦结扎，需谨慎决定，将来若想恢复生育，难度较大。一些男性可能在心理上难以接受“切断”生殖通路。术后少部分可能出现感染、肿胀、疼痛等短暂副作用。需要经常检查，确认结扎效果。
随着生殖医学的开展，科学家不断寻求“可逆绝育”方案，比如顺利获得激光或药物重新开放输精管，但尚未完美商业化。未来，男性避孕可能从“永久”走向“可控、可逆”领域，更加符合个体选择的多样性。
这两种手术，看似相似，实则各有特色，体现了男女在生殖健康领域的不同需求和选择。无论是女性的输卵管结扎术，还是男性的输精管切除，都代表着现代医疗技术的精细与成熟，为我们的生活给予了更安全、更便捷的避孕选择。
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